Приказ Министра обороны Республики Казахстан от 18 апреля 2018 года № 232

В соответствии с подпунктом 12) статьи 8 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в приказ Министра обороны Республики Казахстан от 2 июля 2015 года № 373 «Об утверждении Правил проведения военно-врачебной экспертизы и Положения об органах военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Казахстан» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11846, опубликован в информационно-правовой системе «Әділет» от 26 августа 2015 года) следующие изменения и дополнения:

в заголовок вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;

в подпункт 1) пункта 1 вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;

в Правилах проведения военно-врачебной экспертизы, утвержденных указанным приказом:

в заголовок вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;

заголовок главы 1 на русском языке изложить в следующей редакции, заголовок на казахском языке не меняется:

«Глава 1. Общие положения»;

в пункт 1 вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;

заголовок главы 2 изложить в следующей редакции:

«Глава 2. Медицинское освидетельствование граждан, приписываемых к призывным участкам, призываемых на воинскую службу, поступающих для подготовки по военно-техническим и иным специальностям»;

заголовок главы 3 изложить в следующей редакции:

«Глава 3. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих в организации общего среднего образования с дополнительными образовательными программами по военной подготовке и воспитанников»;

заголовок главы 4 изложить в следующей редакции:

«Глава 4. Медицинское освидетельствование граждан и военнослужащих, поступающих в военные учебные заведения, в том числе иностранных государств, реализующие программы среднего технического и профессионального, высшего, послевузовского образования, а также на военные кафедры (факультеты) при высших учебных заведениях»;

заголовок главы 5 изложить в следующей редакции:

«Глава 5. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на воинскую службу по контракту»;

пункт 72 исключить;

часть первую пункта 73 изложить в следующей редакции:

«73. Медицинское освидетельствование проводится постоянно действующей медицинской комиссией местного исполнительного органа области, города республиканского значения, столицы, городов и районов, а также нештатными постоянно действующими гарнизонными ВВК военно-медицинских частей и учреждений ВС РК, в случаях предусмотренных Правилами прохождения воинской службы в Вооруженных Силах, других войсках и воинских формированиях Республики Казахстан, утвержденных Указом Президента Республики Казахстан от 25 мая 2006 года № 124 (далее - Правила прохождения воинской службы).»;

пункт 76 изложить в следующей редакции:

«76. Если в направлении на медицинское освидетельствование указано об определении годности для прохождения воинской службы в виде и роде войск ВС РК, к обучению (службе) по военно-учетной специальности, в отношении граждан, признанных годными к поступлению на воинскую службу по контракту, нештатная постоянно действующая ВВК выносит соответствующее заключение.»;

заголовок главы 6 изложить в следующей редакции:

«Глава 6. Медицинское освидетельствование военнослужащих, проходящих воинскую службу по призыву или контракту, слушателей и курсантов (кадетов) военных учебных заведений»;

пункт 103 изложить в следующей редакции:

«103. Военнослужащим-женщинам отпуск по беременности и родам предоставляется командиром воинской части (начальником учреждения) в порядке и на срок, в соответствии с Трудовым кодексом Республики Казахстан от 23 ноября 2015 года и Правилами прохождения воинской службы. После окончания отпуска по уходу за ребенком, военнослужащие-женщины на ВВК направляются в случае изменения состояния здоровья, требующего пересмотра категории годности к воинской службе.»;

заголовок главы 7 изложить в следующей редакции:

«Глава 7. Медицинское освидетельствование военнослужащих Десантно-штурмовых войск и частей специального назначения»;

пункты 111, 112, 113, 114, 115 изложить в следующей редакции:

«111. Медицинское освидетельствование военнослужащих, проходящих срочную воинскую службу, для определения годности к воинской службе в Десантно-штурмовых войсках (далее - ДШВ), частях специального назначения (далее - ЧСН) проводится один раз за период службы, а проходящих воинскую службу по контракту - один раз в двенадцать месяцев. При этом медицинскому освидетельствованию подлежат военнослужащие подразделений специального назначения, морской пехоты, а также десантно-штурмовых, разведывательных подразделений и лица, привлекаемые к совершению парашютных прыжков.

112. Медицинское освидетельствование проводится - гражданам, призванным на воинскую службу (воинские сборы) в ДШВ (ЧСН) и военнослужащим, прибывающим из военных учебных заведений, а также при перемещении по службе из других видов и родов войск.

113. Внеочередное медицинское освидетельствование военнослужащих ДШВ и ЧСН проводится по возвращению их из военно-медицинского учреждения (медицинской организации) после стационарного лечения по поводу заболеваний, предусматривающих изменение категории годности к службе в ДШВ (ЧСН), если они не освидетельствованы госпитальной ВВК.

Военнослужащие ДШВ и ЧСН на внеочередное медицинское освидетельствование направляются также по решению командира воинской части на основании заключения врача воинской части, врача-специалиста военно-медицинского учреждения.

При наличии у военнослужащих ДШВ и ЧСН заболеваний, по которым в соответствии с Требованиями предусматривается индивидуальная оценка категории годности к службе в ДШВ (ЧСН), заключение «Годен к службе в ДШВ (ЧСН)» выносятся согласно порядку, изложенному в пункте 95 настоящих Правил.

114. Годность к службе в ДШВ (ЧСН) предусматривает годность к совершению парашютных прыжков. Годность к совершению парашютных прыжков военнослужащих ДШВ и ЧСН, проходящих воинскую службу по контракту и имеющих массу тела более 90 кг, определяется индивидуально.

115. В случаях, если военнослужащие негодны к службе в ДШВ (ЧСН), нештатная постоянно действующая ВВК выносит заключение о категории годности к воинской службе.»;

заголовок главы 8 изложить в следующей редакции:

«Глава 8. Медицинское освидетельствование военнослужащих Военно-морских сил»;

заголовок главы 9 изложить в следующей редакции:

«Глава 9. Медицинское освидетельствование боевых пловцов (водолазов)»;

заголовок главы 10 изложить в следующей редакции:

«Глава 10. Медицинское освидетельствование военнослужащих (служащих ВС РК), отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с радиоактивными веществами, ионизирующими источниками излучений, компонентами ракетного топлива, источниками электромагнитных полей и лазерных излучений»;

заголовок главы 11 изложить в следующей редакции:

«Глава 11. Медицинское освидетельствование граждан, пребывающих в запасе, при призыве на воинские сборы или воинскую службу (офицеров запаса) и (или) в учетных целях»;

заголовок главы 12 изложить в следующей редакции:

«Глава 12. Заключения военно-врачебных комиссий»;

подпункт 10) пункта 152 изложить в следующей редакции:

«10) в отношении военнослужащих ДШВ и ЧСН:

годен к службе в ДШВ (ЧСН);

временно не годен к совершению парашютных прыжков с повторным медицинским освидетельствованием через __________ месяцев;

подлежит обследованию с последующим медицинским освидетельствованием;

не годен к службе в ДШВ (ЧСН), ____________________________________________________;»;

(указать категорию годности к воинской службе)

пункт 152 дополнить подпунктом 14-1) следующего содержания:

«14-1) в отношении граждан, освидетельствуемых в учетных целях:

годен к воинской службе;

годен к воинской службе с незначительными ограничениями;

ограниченно годен к воинской службе;

не годен к воинской службе в мирное время, ограниченно годен в военное время;

не годен к воинской службе с исключением с воинского учета;»;

подпункт 4) пункта 167 изложить в следующей редакции:

«4) на военнослужащих ДШВ (ЧСН) признанных негодными к службе в ДШВ (ЧСН);»;

заголовок главы 13 изложить в следующей редакции:

«Глава 13. Медицинское освидетельствование авиационного персонала государственной авиации»;

в пункте 194:

подпункт 6) изложить в следующей редакции:

«6) при переводе летного состава на другие типы самолетов, для работы на которых предъявляются более высокие медицинские требования к состоянию здоровья.»;

подпункт 7) исключить;

подпункт 2) пункта 205 исключить;

заголовок главы 14 изложить в следующей редакции:

«Глава 14. Медицинское освидетельствование авиационного персонала, пребывающего в запасе, в учетных целях»;

заголовок главы 15 изложить в следующей редакции:

«Глава 15. Заключения врачебно-летной комиссии»;

в пункте 223:

подпункт 4) изложить в следующей редакции:

«4) при восстановлении годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам).»;

подпункт 5) исключить;

заголовок главы 16 изложить в следующей редакции:

«Глава 16. Определение причинной связи заболеваний, увечий, гибели (смерти) у военнослужащих или граждан в связи с прохождением (исполнением обязанностей) воинской службы (воинских сборов)»;

в пункте 246:

подпункты 2), 3) изложить в следующей редакции:

«2) «Заболевание, приведшее к смерти, получено в результате исполнения обязанностей воинской службы» выносится военнослужащим, если вследствие заболеваний, полученных при инфицировании во время пребывания в эпидемическом очаге особо опасной инфекции, а у освидетельствуемых из числа медицинского персонала, кроме того, вследствие заражения туберкулезом и ВИЧ-инфекцией при исполнении служебных обязанностей (для лиц, имеющих непосредственный контакт с больными) наступила смерть;

Гражданам, проходившим воинскую службу, такое заключение выносится, если после увольнения с воинской службы, вследствие заболеваний, полученных при инфицировании во время пребывания в эпидемическом очаге особо опасной инфекции в период прохождения воинской службы, а у освидетельствуемых из числа медицинского персонала и вследствие заражения туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией при исполнении служебных обязанностей (для лиц, имеющих непосредственный контакт с больными) наступила смерть.

3) «Заболевание, приведшее к смерти, получено в период прохождения воинской службы» выносится военнослужащим, проходившим воинскую службу, если вследствие заболевания, полученного в период прохождения воинской службы, наступила смерть;

Гражданам, проходившим воинскую службу, такое заключение выносится, если после увольнения с воинской службы, вследствие заболеваний, полученных в период прохождения воинской службы, наступила смерть.»;

дополнить подпунктом 4) следующего содержания:

«4) заключения о причинной связи смерти выносятся после изучения медицинских документов, данных медицинского освидетельствования в период прохождения воинской службы, медицинского свидетельства о смерти и других документов, при наличии прямой причинно-следственной связи между причиной смерти и увечьем, заболеванием, полученным в период прохождения воинской службы (в результате исполнения обязанностей воинской службы).»;

заголовок главы 17 изложить в следующей редакции:

«Глава 17. Заключительные положения»;

в правый верхний угол приложения 1 вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;

в правый верхний угол приложения 2 вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;

формы 9, 10 приложения 2 изложить в новой редакции согласно приложению настоящему приказу;

в Положении об органах военно-врачебной экспертизы, утвержденном указанным приказом:

заголовок главы 1 изложить в следующей редакции:

«Глава 1. Общие положения»;

заголовок главы 2 изложить в следующей редакции:

«Глава 2. Организация военно-врачебных, врачебно-летных комиссий и система органов военно-врачебной экспертизы»;

подпункт 2) пункта 6 изложить в следующей редакции:

«2) подчиненные в пределах полномочий штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК (ВЛК):

ВЛК ЦВВК, ВЛК лаборатории авиационной медицины Сил воздушной обороны ВС РК (далее - СВО), госпитальные ВВК (ВЛК), гарнизонные ВВК, ВЛК военных учебных заведений по подготовке авиационного персонала, ВВК для медицинского освидетельствования кандидатов, поступающих в военные учебные заведения, реализующие программы среднего технического и профессионального, послесреднего и высшего образования, военные факультеты (кафедры) учебных заведений, в организации общего среднего образования с дополнительными образовательными программами по военной подготовке, ВВК Десантно-штурмовых войск (далее - ДШВ), ВВК Военно-морских сил (далее - ВМС), ВВК для медицинского освидетельствования пловцов (водолазов) ВМС, ВВК для медицинского освидетельствования военнослужащих, привлекаемых к подводному вождению танков и других машин, ВВК для медицинского освидетельствования военнослужащих, имеющих контакт с радиоактивными веществами, ионизирующими источниками излучений, компонентами ракетных топлив, источниками электромагнитных полей, медицинские комиссии местного исполнительного органа области, города республиканского значения, столицы, города и района.»;

заголовок главы 3 изложить в следующей редакции:

«Глава 3. Штатная военно-врачебная комиссия»;

заголовок главы 4 изложить в следующей редакции:

«Глава 4. Нештатные военно-врачебные комиссии»;

пункт 17 изложить в следующей редакции:

«17. Нештатные постоянно (временно) действующие ВВК (ВЛК) создаются в гарнизонах, военно-медицинских учреждениях, военных учебных заведениях Министерства обороны Республики Казахстан (далее - МО РК) для медицинского освидетельствования:

военнослужащих;

граждан, поступающих в военные учебные заведения;

кандидатов, поступающих на воинскую службу по контракту;

офицеров запаса, призываемых (определяемых) на воинскую службу по призыву;

авиационного персонала государственной авиации;

прибывающего в воинские части пополнения;

военнообязанных запаса.»;

в пункте 20:

подпункт 5) изложить в следующей редакции:

«5) ВВК ДШВ;»;

подпункт 7) изложить в следующей редакции:

«7) ВЛК военных учебных заведений.»;

подпункт 8) исключить;

пункт 21 изложить в следующей редакции:

«21. Нештатные временно действующие ВВК назначаются в составе определенным пунктом 18 настоящего Положения:

для окончательного медицинского освидетельствования кандидатов, поступающих в военные учебные заведения приказом начальника Тыла и вооружения ВС РК;

для медицинского освидетельствования кандидатов, поступающих в республиканские (военные) школы-интернаты (лицеи) приказом начальника Тыла и вооружения ВС РК или начальника данного учреждения;

для медицинского освидетельствования боевых плавцов (водолазов), военнослужащих (гражданского персонала), привлекаемых к подводному вождению танков и других машин, имеющих контакт с радиоактивными веществами, ионизирующими источниками излучений, компонентами ракетных топлив, источниками электромагнитных полей, а также военнослужащих, призванных на срочную воинскую службу в учебные части приказом начальника гарнизона, командующего родами войск им равных и выше.»;

заголовок главы 5 изложить в следующей редакции:

«Глава 5. Госпитальная военно-врачебная комиссия»;

подпункт 1) пункта 24 изложить в следующей редакции:

«1) медицинское освидетельствование военнослужащих, военнообязанных, находящихся на обследовании и лечении в данном военном госпитале (лазарете);»;

заголовок главы 6 изложить в следующей редакции:

«Глава 6. Гарнизонная военно-врачебная комиссия»;

подпункт 1) пункта 26 изложить в следующей редакции:

«1) медицинское освидетельствование:

военнослужащих гарнизона;

пополнения, прибывшего в воинские части гарнизона;

кандидатов, поступающих в военные учебные заведения;

кандидатов, поступающих на воинскую службу по контракту;

офицеров запаса, призываемых на воинскую службу по призыву;

военнослужащих, находящихся в отпуске по болезни;»;

заголовок главы 7 изложить в следующей редакции:

«Глава 7. Врачебно-летные комиссии»;

заголовок главы 8 изложить в следующей редакции:

«Глава 8. Военно-врачебная комиссия Военно-морских сил»;

заголовок главы 9 изложить в следующей редакции:

«Глава 9. Военно-врачебная комиссия Десантно-штурмовых войск»;

пункты 40, 41, 42, 43 изложить в следующей редакции:

«40. ВВК ДШВ создается приказом командующего ДШВ в составе определенным пунктом 18 настоящего Положения и осуществляет методическое руководство военно-врачебной экспертизой в ДШВ.

41. Председатель ВВК ДШВ по вопросам военно-врачебной экспертизы подчиняется начальнику ЦВВК.

42. На ВВК ДШВ возлагаются:

1) организация, проведение медицинского освидетельствования для определения годности к воинской службе в ДШВ граждан, призванных на воинскую службу (воинские сборы) и (или) прибывших (направленных) для службы в ДШВ из других видов и родов войск, военных учебных заведений, военнослужащих, проходящих воинскую службу в ДШВ, военнослужащих, отбираемых для обучения по военно-учетным специальностям ДШВ;

2) контроль в части, касающейся военно-врачебной экспертизы, за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в военно-медицинских учреждениях, воинских частях;

3) анализ результатов медицинского освидетельствования военнослужащих, проходящих воинскую службу в ДШВ, и представление отчетов о результатах медицинского освидетельствования командованию ДШВ и председателю ЦВВК.

43. ВВК ДШВ:

1) выносит заключения о годности или негодности к службе в ДШВ;

2) пересматривает собственные заключения или заключения других ВВК (кроме заключений, вынесенных ЦВВК) о годности (негодности) к службе в ДШВ по результатам повторного медицинского освидетельствования;

3) выдает методические указания и рекомендации по вопросам медицинского освидетельствования военнослужащих, проходящих воинскую службу в ДШВ;

4) проверяет организацию и порядок медицинского освидетельствования военнослужащих в воинских частях ДШВ;

5) запрашивает из воинских частей, МОВУ, организаций здравоохранения документы, необходимые для разрешения вопросов военно-врачебной экспертизы.»;

заголовок главы 10 изложить в следующей редакции:

«Глава 10. Медицинские комиссии местного исполнительного органа области, города республиканского значения, столицы, города и района»;

пункт 44 изложить в следующей редакции:

«44. Для определения степени годности граждан к воинской службе на постоянной основе в областях, городах республиканского значения, столице, городах и районах решением местных исполнительных органов создаются медицинские комиссии (далее - медицинские комиссии), которые проводят медицинское освидетельствование:

1) допризывников;

2) призывников;

3) военнообязанных, призываемых на воинские сборы и в учетных целях;

4) граждан, поступающих на воинскую службу по контракту, в военные учебные заведения, на военные кафедры, в специализированные организации Министерства обороны.».

2. Управлению начальника Тыла и вооружения Вооруженных Сил Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) направление копии настоящего приказа в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр правовой информации» Министерства юстиции Республики Казахстан для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан в бумажном и электронном видах на казахском и русском языках в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации;

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства обороны Республики Казахстан после его первого официального опубликования;

4) направление сведений в Юридический департамент Министерства обороны Республики Казахстан об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра обороны Республики Казахстан генерал-майора Жанжуменова Т.Ж.

4. Настоящий приказ довести до должностных лиц в части, их касающейся.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр обороны Республики Казахстан генерал-полковник

С. Жасузаков

«СОГЛАСОВАН»
Министр здравоохранения
Республики Казахстан
Е. Биртанов
23 апреля 2018 года

«СОГЛАСОВАН»
Министр труда и социальной
защиты населения
Республики Казахстан
М. Абылкасымова
27 апреля 2018 года

к приказу Министра обороны
Республики Казахстан
от 18 апреля 2018 года № 232

Приложение 2
к Правилам проведения
военно-врачебной экспертизы
в Вооруженных Силах
Республики Казахстан

Форма 9

Место для фотографии
(гербовая печать отдела (управления)
по делам обороны, воинской части)

Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на воинскую службу по контракту

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ______________________________

________________________________________________________________________________

(на военнослужащего запаса указать воинское звание)

2. Место жительства (адрес): _______________________________________________________

________________________________________________________________________________

3. Перенесенные заболевания в т.ч. инфекционные заболевания за последние

12 месяцев ______________________________________________________________________

4. Сведения о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных

средств и других веществ__________________________________________________________

________________________________________________________________________________

5. Сведения о пребывании на диспансерном учете (наблюдении) ________________________

________________________________________________________________________________

6. Род войск, военно-учетная специальность (воинская должность) ______________________

7. Сведения о состоянии на учете по заболеваниям: ____________________________________

(отметка об учете, штамп медицинской организации здравоохранения)

Психические ____________________________________________________________________

Наркологические (с результатами тестирования на наркотические вещества) ______________

________________________________________________________________________________

Туберкулезные __________________________________________________________________

Кожно-венерологические _________________________________________________________

8. Результаты исследований:

Исследования	Дата проведения	Результат
Рост/масса тела, ИМТ
Общий анализ крови
Реакция микропреципитации (микрореакция) на сифилис
Общий анализ мочи
ЭКГ- исследование
Флюорография органов грудной клетки
Рентгенограмма придаточных пазух носа
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В, С
Анализ крови на ВИЧ
Измерение внутриглазного давления
Анализ крови на сахар старше 40 лет
Динамометрия ручная правая/левая кисть
Исследование на наркотические вещества
Другие исследования

9. Результаты освидетельствования

Обследования	Результаты
Терапевт:
Жалобы и анамнез
Эндокринная система
Сердечно-сосудистая система
Функциональная проба	в покое	после нагрузки			через 2 мин
пульс в минуту
артериальное давление
Органы дыхания
Органы пищеварения
Почки
Селезенка
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Хирург:
Лимфатические узлы
Костно-мышечная система
Периферические сосуды
Мочеполовая система
Анус и прямая кишка
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Невропатолог:
Черепно-мозговые нервы
Двигательная сфера
Рефлексы
Чувствительность
Вегетативная нервная система
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Психиатр:
Восприятие
Интеллектуально-мнестическая сфера
Эмоционально-волевая сфера
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Окулист:
	правый глаз			левый глаз
Цветоощущение
Острота зрения без коррекции
Острота зрения с коррекцией
Рефракция скиаскопически
Бинокулярное зрение
Ближайшая точка ясного зрения
Слезные пути
Веки и конъюнктивы
Положение и подвижность глазных яблок.
Зрачки и их реакция
Оптические среды
Глазное дно
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Оториноларинголог:
Речь
	справа		слева
Носовое дыхание
Шепотная речь
Барофункция уха
Функции вестибулярного аппарата
Обоняние
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Стоматолог:
Прикус
Слизистая оболочка рта
Зубы (формула)
Десны
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Дерматовенеролог:
Диагноз
Заключение
Дата, подпись, фамилия, инициалы врача
Другие врачи-специалисты:
Диагноз, заключение, дата, подпись, фамилия, инициалы врача

10. Заключения ВВК при медицинском освидетельствовании ___________________________ ____________________________________ на основании пункта ___ подпункта ___ графы ___

(указать наименование ВВК)

Требований, предъявляемых к соответствию состояния здоровья лиц для службы в ВС, других войсках и воинских формированиях Республики Казахстан, утвержденных приказом Министра обороны Республики Казахстан от «___» ______ 20___ года № ____,. ___________

____________________________________________________________________________

М.П. Председатель комиссии ___________________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

Секретарь комиссии ___________________________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

«______» _________ 20____ г.

Почтовый адрес комиссии: ____________________________________________________

Примечание: Заполнение всех пунктов обязательно.

Форма 10

Угловой штамп
воинской части
(учреждения)
Начальнику (командиру) _______________________________

(указывается военно-медицинское учреждение)

Направление на медицинское освидетельствование

1. Направляется на медицинское освидетельствование (лечение или обследование) для

________________________________________________________________________________

(указать цель медицинского освидетельствования, а также причину направления на

ВВК (ВЛК) - по состоянию здоровья, заключение нового контракта для прохождения

воинской службы, предстоящее увольнение с воинской службы, по достижении

предельного возраста пребывания на воинской службе, по организационно-штатным

мероприятиям и др.)

2. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________________

3. Воинское звание _______________________________________________________________

4. Дата рождения_________________________________________________________________

5. Войсковая часть________________________________________________________________

6. Специальность ________________________________________________________________

7. Призван (поступил по контракту) на воинскую службу _______________________________

(указать управление (отдел)

________________________________________________________________________________

по делам обороны, месяц и год призыва, поступления на воинскую службу по контракту)

8. Предварительный диагноз: _______________________________________________________

9. Дата направления ______________________________________________________________

10. Заключение ВВК (ВЛК) прошу направить _________________________________________

(наименование и почтовый адрес воинской части или кадрового органа)

11. Особые отметки _______________________________________________________________

Командир (начальник) _____________________________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

М.П.
(гербовая печать
воинской части
(учреждения)

Примечание: 1. При направлении на медицинское освидетельствование служащих Вооруженных Сил указывается цель медицинского освидетельствования, причину направления, фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, должность, специальность. Пункты 3, 7 не заполняются.

2. При направлении на медицинское освидетельствование военнослужащих, для определения годности к службе в ДШВ, ВМС и ЧСН, в пункте 11 указывается их принадлежность к подразделениям специального назначения, морской пехоты, десантно-штурмовым и разведывательным подразделениям, боевым пловцам и водолазному составу, а также экипажу кораблей и судов, либо сведения о привлечении военнослужащего к парашютным прыжкам, подводному вождению танков и других машин, а также к выходу в море.

3. При направлении на медицинское освидетельствование курсантов военных учебных заведений, в пункте 11 указывается дата заключения контракта на прохождение воинской службы.