Сноска. Преамбула в редакции Приказа Министра национальной экономики Республики Казахстан от 02.03.2022 года № 19
В соответствии с подпунктом 3) статьи 11 Закона Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях» ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые формы заявлений для получения и переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии, формы лицензий и (или) приложений к лицензиям:
1) форму заявления юридического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии, согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) форму заявления юридического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии на занятие образовательной деятельностью, согласно приложению 2 к настоящему приказу;
3) форму заявления юридического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии на занятие образовательной деятельностью, согласно приложению 2-1 к настоящему приказу;
4) форму заявления физического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии, согласно приложению 3 к настоящему приказу;
5) форму заявления для получения лицензии на экспорт продукции, подлежащей экспортному контролю, согласно приложению 3-1 к настоящему приказу;
6) форму заявления для получения лицензии на импорт продукции, подлежащей экспортному контролю, согласно приложению 3-2 к настоящему приказу;
7) форму заявления юридического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии, согласно приложению 4 к настоящему приказу;
8) форму заявления физического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии, согласно приложению 5 к настоящему приказу;
9) форму лицензии, согласно приложению 6 к настоящему приказу;
10) форму приложения к лицензии, согласно приложению 7 к настоящему приказу;
11) форму приложения к лицензии на занятие образовательной деятельностью, согласно приложению 8 к настоящему приказу;
12) форму лицензии на объект, согласно приложению 9 к настоящему приказу;
13) форму приложения к лицензии на объект, согласно приложению 10 к настоящему приказу;
14) форму лицензии на деятельность в сфере производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции, согласно приложению 11 к настоящему приказу;
15) форму приложения к лицензии на деятельность по производству алкогольной продукции, согласно приложению 12 к настоящему приказу;
16) форму лицензии на деятельность в сфере игорного бизнеса, согласно приложению 13 к настоящему приказу;
17) форму лицензии на экспорт продукции, подлежащий экспортному контролю, согласно приложению 14 к настоящему приказу;
18) форму лицензии на импорт продукции, подлежащий экспортному контролю, согласно приложению 15 к настоящему приказу;
19) форму приложения к лицензии на экспорт и (или) импорт продукции, подлежащий экспортному контролю, согласно приложению 16 к настоящему приказу;
20) форму приложения к заявлению для получения лицензии на экспорт и (или) импорт продукции, подлежащей экспортному контролю, согласно приложению 17 к настоящему приказу.
Сноска. Пункт 1 в редакции приказа и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
2. Департаменту развития предпринимательства Министерства национальной экономики Республики Казахстан обеспечить в установленном законодательством порядке:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан, официальное опубликование в средствах массовой информации и информационно-правовой системе "Әділет";
3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства национальной экономики Республики Казахстан и интранет-портале государственных органов.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра национальной экономики Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его первого официального опубликования.
Министр
национальной экономики
Республики Казахстан Е. Досаев
Приложение 1
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Заявление
юридического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от __________________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный
номер юридического лица (в том числе иностранного
юридического лица), бизнес-идентификационный номер филиала или
представительства иностранного юридического лица – в случае
отсутствия бизнес-идентификационного номера у юридического лица)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление
_____________________________________________________________________
(указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов)
деятельности)
на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если
необходимо получить лицензию на бумажном носителе)
Адрес юридического лица _____________________________________________
(почтовый индекс, страна (для иностранного юридического лица),
область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер
дома/здания (стационарного помещения)
Электронная почта ___________________________________________________
Телефоны ____________________________________________________________
Факс ________________________________________________________________
Банковский счет _____________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается ______ листов.
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами и на них
может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или
отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и
(или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных
ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну,
содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и
(или) приложения к лицензии;
заявитель согласен на удостоверение заявления электронной
цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в
случае обращения через центр обслуживания населения).
Руководитель _____________ __________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати Дата заполнения: "__" __________ 20__ года
Приложение 2
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приложение 2 в редакции приказа Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования).
Форма
Заявление юридического лица для получения лицензии и (или)
приложения к лицензии на занятие образовательной деятельностью
В ____________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от ___________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на
осуществление _______________________________________________________
(указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида (ов)
деятельности)
|
№ |
Шифр/ квалификация |
Наименование специальности |
Срок обучения |
* для подвидов деятельности по образовательным программам
технического и профессионального образования, образовательным
программам послесреднего образования, образовательным программам
высшего образования, образовательным программам послевузовского
образования
на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если
необходимо получить лицензию на бумажном носителе)
Адрес юридического лица_______________________________________
(страна – для иностранного юридического лица, почтовый индекс,
область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер
дома/здания (стационарного помещения)
Электронная почта ___________________________________________
Телефоны ___________________________________________________
Факс _______________________________________________________
Банковский счет ______________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Прилагается ______ листов.
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами и на них
может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа
в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом
и(или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных
ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну,
содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и(или)
приложения к лицензии;
заявитель согласен на удостоверение заявления электронной
цифровой подписью работника государственной корпорации "Правительство
для граждан" (в случае обращения через государственную корпорацию
"Правительство для граждан").
Руководитель ______________ _______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати Дата заполнения: "____" __________ 20___ года
Приложение 2-1
к приказу Министра национальной
экономики Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приказ дополнен приложением 2-1 в соответствии с приказа Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования).
Форма
Заявление юридического лица для переоформления лицензии
и (или)приложения к лицензии на занятие образовательной деятельностью
В ___________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от_____________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица)
Прошу переоформить лицензию и (или) приложение (я) к лицензии
(нужное подчеркнуть)
№__________ от "___" _________ 20___ года, выданную(ое)(ых)
____________________________________________________________________
(номер (а) лицензии и (или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи,
наименование лицензиара, выдавшего лицензию и (или) приложение(я) к
лицензии)
На
осуществление________________________________________________
(полное наименование вида деятельности и (или) подвида (ов)
деятельности)
|
№ |
Шифр/ квалификация |
Наименование специальности |
Срок обучения |
* для подвидов деятельности по образовательным программам
технического и профессионального образования, образовательным
программам послесреднего образования, образовательным программам
высшего образования, образовательным программам послевузовского
образования по следующему(им) основанию(ям) (укажите в
соответствующей ячейке Х):
1) реорганизация юридического лица-лицензиата в соответствии с порядком, определенным статьей 34 Закона Республики Казахстан от 16 мая 2014 года "О разрешениях и уведомлениях" (далее - Закон) путем (укажите в соответствующей ячейке Х):
слияния ________________________________________________________
преобразования _________________________________________________
присоединения __________________________________________________
выделения ______________________________________________________
разделения _____________________________________________________
2) изменение наименования юридического лица-лицензиата
___________
3) изменение места нахождения юридического лица-лицензиата
________
4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по
классу"разрешения, выдаваемые на объекты", вместе с объектом в пользу
третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии предусмотрена
приложением 1 к Закону Республики Казахстан "О разрешениях и
уведомлениях"
_______________________________________________________________
5) изменение адреса места нахождения объекта без его
физического перемещения для лицензии, выданной по классу"разрешения,
выдаваемые на объекты" или для приложений к лицензии с указанием
объектов____________________________________________________
6) наличие требования о переоформлении в законах Республики
Казахстан ___________________________________________________________
7) изменение наименования вида деятельности ___________________
8) изменение наименования подвида деятельности
____________________
9) добровольного обращения лицензиата к лицензиару о
прекращении действия лицензии и (или) приложения к лицензии в
соответствии со статьей 35 Закона Республики Казахстан "О разрешениях
и уведомлениях"__________
на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если
необходимо получить лицензию на бумажном носителе)
Адрес юридического лица __________________________________________
(страна – для иностранного юридического лица, почтовый индекс,
область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер
дома/здания (стационарного помещения)
Электронная
почта_______________________________________________
Телефоны_______________________________________________________
Факс___________________________________________________________
Банковский счет_________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий
(операций)
______________________________________________________________
_____
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование
улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается ______ листов.
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами и на них
может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказав
выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом
и(или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных
ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну,
содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и
(или)приложения к лицензии;
заявитель согласен на удостоверение заявления электронной
цифровой подписью работника государственной корпорации "Правительство
для граждан" (в случае обращения через государственную корпорацию
"Правительство для граждан").
Руководитель _____________
___________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати Дата заполнения: "__" ______________20__ г.
Приложение 3
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Заявление
физического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от __________________________________________________________________
(фамилия имя отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление
_____________________________________________________________________
(указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов)
деятельности)
на бумажном носителе _____
(поставить знак Х в случае, если необходимо получить лицензию на
бумажном носителе)
Адрес местожительства физического лица
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания)
Электронная почта ___________________________________________________
Телефоны ____________________________________________________________
Факс ________________________________________________________________
Банковский счет _____________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается _____ листов.
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами и на них
может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или
отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и
(или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных
ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну,
содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и
(или) приложения к лицензии;
заявитель согласен на удостоверение заявления электронной
цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в
случае обращения через центр обслуживания населения).
Физическое лицо __________ __________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати (в случае наличия) Дата заполнения: "___"_____ 20__ года
Приложение 3-1
к приказу Министра национальной
экономики Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приказ дополнен приложением 3-1 в соответствии с приказа Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования); в редакции приказа и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
Форма
Заявление для получения лицензии на экспорт продукции, подлежащей экспортному контролю
|
1. Заявление № |
|
|
2. Заявитель (полное наименование, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН/ИИН) |
|
|
3. Изготовитель (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН/ИИН (для резидента Республики Казахстан)) |
|
|
4. Покупатель (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты) |
|
|
5. Конечный пользователь (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты) |
|
|
6. Орган государственных доходов Республики Казахстан |
7. Срок действия лицензии |
|
8. Основание для запроса лицензии (договор, контракт, соглашение или иной документ отчуждения между участниками внешнеторговой сделки) |
|
|
9. Наименование продукции |
|
|
10. Код товара по ТН ВЭД |
11. Код товара по контрольным спискам |
|
12. Единица измерения по ТН ВЭД |
13. Суммарное количество |
|
14. Валюта контракта |
15. Общая стоимость в валюте контракта |
|
16. Номера расчетных (валютных) счетов, наименование банка |
|
|
17. Настоящим подтверждается, что: |
|
|
18. От заявителя: |
|
|
19. Особые условия лицензии |
|
Приложение 3-2
к приказу Министра национальной
экономики Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приказ дополнен приложением 3-2 в соответствии с приказа Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования); в редакции приказа и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
Форма
Заявление для получения лицензии на импорт продукции, подлежащей экспортному контролю
|
1. Заявление № |
|
|
2. Заявитель (полное наименование, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН / ИИН) |
|
|
3. Конечный пользователь (полное наименование, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН / ИИН) |
|
|
4. Продавец (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты) |
|
|
5. Страна происхождения |
|
|
6. Орган государственных доходов Республики Казахстан |
7. Срок действия лицензии |
|
8. Основание для запроса лицензии (договор, контракт, соглашение или иной документ отчуждения между участниками внешнеторговой сделки) |
|
|
9. Наименование продукции |
|
|
10. Код товара по ТН ВЭД |
11. Код товара по контрольным спискам |
|
12. Единица измерения по ТН ВЭД |
13. Суммарное количество |
|
14. Валюта контракта |
15. Общая стоимость в валюте контракта |
|
16. Номера расчетных (валютных) счетов, наименование банка |
|
|
17. Настоящим подтверждается, что: |
|
|
18. От заявителя: |
|
|
19. Особые условия лицензии |
|
Приложение 4
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Заявление
юридического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от __________________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный
номер юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица)
Прошу переоформить лицензию и (или) приложение(я) к лицензии
(нужное подчеркнуть)
№__________ от "___" _________ 20___ года, выданную(ое)(ых)
_____________________________________________________________________
(номер(а) лицензии и (или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи,
наименование лицензиара, выдавшего лицензию и (или) приложение(я) к
лицензии)
На осуществление
_____________________________________________________________________
(полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов)
деятельности)
по следующему(им) основанию(ям) (укажите в соответствующей ячейке Х):
1) реорганизация юридического лица-лицензиата в соответствии с порядком, определенным статьей 34 Закона Республики Казахстан от 16 мая 2014 года "О разрешениях и уведомлениях" (далее-Закон) путем (укажите в соответствующей ячейке Х):
слияния ________________________________________________________
преобразования _________________________________________________
присоединения __________________________________________________
выделения ______________________________________________________
разделения _____________________________________________________
2) изменение наименования юридического лица-лицензиата ________
3) изменение места нахождения юридического лица-лицензиата ____
4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по классу "разрешения, выдаваемые на объекты", вместе с объектом в пользу третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии предусмотрена приложением 1 к Закону
____________________________________________________________________
5) изменение адреса места нахождения объекта без его
физического перемещения для лицензии, выданной по классу
"разрешения, выдаваемые на объекты" или для приложений к
лицензии с указанием объектов _____________
6) наличие требования о переоформлении в законах Республики
Казахстан _____________________________________________________
7) изменение наименования вида деятельности ___________________
8) изменение наименования подвида деятельности ________________
на бумажном носителе _____ (поставить знак Х в случае, если
необходимо получить лицензию на бумажном носителе)
Адрес юридического лица _____________________________________________
(страна – для иностранного юридического лица, почтовый индекс,
область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер
дома/здания (стационарного помещения)
Электронная почта ___________________________________________________
Телефоны ____________________________________________________________
Факс ________________________________________________________________
Банковский счет _____________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается ______ листов.
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами и на них
может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или отказа
в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и
(или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных
ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну,
содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или)
приложения к лицензии;
заявитель согласен на удостоверение заявления электронной
цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в случае
обращения через центр обслуживания населения).
Руководитель _____________ __________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати Дата заполнения: "__" __________ 20__ года
Приложение 5
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Заявление
физического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии
В ___________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
Прошу переоформить лицензию и (или) приложение к лицензии
(нужное подчеркнуть)
№____________ от _________ 20___ года, выданную(ое)(ых) _____________
(номер(а) лицензии и (или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи,
наименование лицензиара, выдавшего
_____________________________________________________________________
лицензию и (или) приложение(я) к лицензии)
на осуществление ____________________________________________________
(полное наименование вида деятельности и (или)
подвида(ов) деятельности)
по следующему(им) основанию(ям) (укажите в соответствующей ячейке Х):
1) изменения фамилии, имени, отчества (при его наличии)
физического лица-лицензиата ________
2) перерегистрация индивидуального предпринимателя-лицензиата,
изменение его наименования ________
3) перерегистрация индивидуального предпринимателя-лицензиата,
изменение его юридического адреса ________
4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по классу
"разрешения, выдаваемые на объекты", вместе с объектом в пользу
третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии предусмотрена
приложением 1 к Закону Республики Казахстан "О разрешениях и
уведомлениях" ________
5) изменение адреса места нахождения объекта без его
физического перемещения для лицензии, выданной по классу "разрешения,
выдаваемые на объекты" или для приложений к лицензии с указанием
объектов ________
6) наличие требования о переоформлении в законах Республики
Казахстан ________
7) изменение наименования вида деятельности ___________
8) изменение наименования подвида деятельности ________
на бумажном носителе _______ (поставить знак Х в случае, если
необходимо получить лицензию на бумажном носителе)
Адрес местожительства физического лица ______________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания)
Электронная почта ___________________________________________________
Телефоны ____________________________________________________________
Факс ________________________________________________________________
Банковский счет _____________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Прилагается _____ листов.
Настоящим подтверждается, что:
все указанные данные являются официальными контактами и на них
может быть направлена любая информация по вопросам выдачи или
отказа в выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и
(или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных
ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну,
содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и
(или) приложения к лицензии;
заявитель согласен на удостоверение заявления электронной
цифровой подписью работника центра обслуживания населения (в
случае обращения через центр обслуживания населения).
Физическое лицо __________ __________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
Место печати (в случае наличия) Дата заполнения: "__" _____ 20__ года
Приложение 6
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Лицензия
"___" ___________ 20 ___ года № _____________
Выдана ______________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица/полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
на занятие
_____________________________________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности в соответствии с
Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
Особые условия ______________________________________________________
(в соответствии со статьей 36 Закона Республики
Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
Примечание: _________________________________________________________
(отчуждаемость, класс разрешения)
Лицензиар ___________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
Руководитель (уполномоченное лицо) __________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
_____________________ подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Дата первичной выдачи: "___" _________ _________ г.
Срок действия лицензии: "____" __________ ______ г.
Место выдачи ___________________________________
Приложение 7
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приложение 7 в редакции приказа Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования).
Форма
Приложение к лицензии
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии ________________ 20 __ года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности ___________________
___________________________________________________________________
(наименование подвида лицензируемого вида деятельности в соответствии
с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
Лицензиат __________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица/полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
Производственная база и/или объект ___________________________
(местонахождение)
Особые условия действия лицензии _____________________________
(в соответствии со статьей 36 Закона Республики Казахстан "О
разрешениях и уведомлениях")
Лицензиар _____________________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо) ____________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
_____________________ подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения ____________
Срок действия "____" __________ ______ г.
Дата выдачи приложения ________________ 20 ____ года
Место выдачи __________________________
Приложение 8
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приложение 8 в редакции приказа Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования).
Форма
Приложение к лицензии на занятие образовательной деятельностью
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии ________________20__года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности
_______________________
(наименование подвида лицензируемого вида деятельности в соответствии
с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
|
№ |
Шифр/квалификация |
Наименование специальности |
Срок обучения |
* для подвидов деятельности по образовательным программам
технического и профессионального образования, образовательным
программам после среднего образования, образовательным программам
высшего образования, образовательным программам послевузовского
образования
Основание для выдачи
_________________________________________________________________
(номер и дата приказа лицензиара о выдаче лицензии)
Лицензиат
_________________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица/полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
Лицензиар
______________________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо)
______________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
_____________________ подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения ______________________
Место выдачи __________________________
Дата выдачи приложения ________________20___года
Приложение 9
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Лицензия на объект*
"___"___________20___года № ________________
Выдана ______________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица/полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
на осуществление ____________________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности в соответствии с
Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Особые условия ______________________________________________________
(в соответствии со статьей 36 Закона Республики Казахстан "О
разрешениях и уведомлениях")
Лицензиар ___________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
Руководитель (уполномоченное лицо)___________________________________
(Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)
_____________________ подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Место выдачи ___________________________________
*для лицензий 2 класса, в соответствии с приложением 1 к Закону Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях"
Приложение 10
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Приложение к лицензии на объект
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии ________________20__года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности __________________________
(наименование подвида лицензируемого вида деятельности в соответствии
с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
Лицензиат ___________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица / полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
_____________________________________________________________________
почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Особые условия действия лицензии ____________________________________
(в соответствии со статьей 36 Закона Республики Казахстан "О
разрешениях и уведомлениях")
Лицензиар ___________________________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо) __________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
_____________________ подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения ______________
Срок действия "____" __________ ______ г.
Место выдачи __________________________
Дата выдачи приложения ________________20__года
Приложение 11
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Выдана ______________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица / полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
на занятие
_____________________________________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности
_____________________________________________________________________
в соответствии с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и
уведомлениях")
Адрес объекта осуществления деятельности ____________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения),
литер и/или номер складского помещения – указываются при виде
деятельности по хранению, оптовой реализации алкогольной продукции)
Примечание: _________________________________________________________
(отчуждаемость, класс разрешения)
Лицензиар ___________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
Руководитель (уполномоченное лицо) __________________________________
(Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)
_____________________ подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Дата первичной выдачи: "____" __________ ______ г.
Дата выдачи лицензии "___" ___________ 20 ___ года
Номер лицензии _____________________________
Место выдачи _______________________________
Приложение 12
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Приложение к лицензии
на деятельность по производству алкогольной продукции
Номер лицензии _________________
Дата выдачи лицензии "____" ______________ 20 ___ года
Подвид(ы) лицензируемого вида деятельности __________________________
(наименование подвида лицензируемого вида деятельности в соответствии
с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
Адрес объекта осуществления деятельности ____________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Лицензиат ___________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица / полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
Лицензиар ___________________________________________________________
(полное наименование органа, выдавшего приложение к лицензии)
Руководитель (уполномоченное лицо)___________________________________
(Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)
_____________________ подпись (для приложений на бумажных носителях)
Место печати (для приложений на бумажных носителях)
Номер приложения ____________
Место выдачи _____________________________
Дата выдачи приложения ________________20__года
Приложение 13
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Лицензия на деятельность в сфере игорного бизнеса
Выдана ______________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства
иностранного юридического лица – в случае отсутствия
бизнес-идентификационного номера у юридического лица/полностью
фамилия, имя, отчество (в случае наличия), индивидуальный
идентификационный номер физического лица)
на занятие __________________________________________________________
(наименование лицензируемого вида деятельности в соответствии Законом
Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях")
наименование и местонахождение игорного заведения ___________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт,
наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Примечание: _________________________________________________________
(отчуждаемость, класс разрешения)
Лицензиар ___________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
_____________________________________________________________________
Руководитель (уполномоченное лицо) __________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия)
_____________________ подпись (для лицензий на бумажных носителях)
Место печати (для лицензий на бумажных носителях)
Дата первичной выдачи: "____" __________ _______ г.
Дата выдачи лицензии "___" ________ ______ г.
Срок действия лицензии: "____" __________ ______ г.
Номер лицензии _____________________________
Место выдачи _______________________________
Приложение 14
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приложение 14 в редакции приказа и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
Форма
Лицензии на экспорт продукции, подлежащей экспортному контролю
|
1.Лицензия № |
|
|
2. Заявитель (полное наименование, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН / ИИН) |
|
|
3. Изготовитель (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН / ИИН (для резидента Республики Казахстан)) |
|
|
4. Покупатель (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты) |
|
|
5. Конечный пользователь (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты) |
|
|
6. Орган государственных доходов Республики Казахстан |
7. Срок действия лицензии |
|
8. Основание для запроса лицензии (договор, контракт, соглашение или иной документ отчуждения между участниками внешнеторговой сделки) |
|
|
9.Наименование продукции |
|
|
10. Код товара по ТН ВЭД |
11. Код товара по контрольным спискам |
|
12. Единица измерения по ТН ВЭД |
13. Суммарное количество |
|
14. Валюта контракта |
15. Общая стоимость в валюте контракта |
|
16. Номера расчетных (валютных) счетов, наименование банка |
|
|
17. Согласовано |
|
|
18. От заявителя |
19. Государственный орган Республики Казахстан – лицензиар _______________ |
|
20. Особые условия лицензии |
|
Приложение 15
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приложение 15 в редакции приказа и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
Форма
|
1.Лицензия № |
|
|
2. Заявитель (полное наименование, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН / ИИН) |
|
|
3. Конечный пользователь (полное наименование, адрес, телефон, адрес электронной почты, БИН / ИИН) |
|
|
4. Продавец (полное наименование, страна, адрес, телефон, адрес электронной почты) |
|
|
5. Страна происхождения |
|
|
6. Орган государственных доходов Республики Казахстан |
7. Срок действия лицензии |
|
8. Основание для запроса лицензии (договор, контракт, соглашение или иной документ отчуждения между участниками внешнеторговой сделки) |
|
|
9. Наименование продукции |
|
|
10. Код товара по ТН ВЭД |
11. Код товара по контрольным спискам |
|
12. Единица измерения по ТН ВЭД |
13. Суммарное количество |
|
14. Валюта контракта |
15. Общая стоимость в валюте контракта |
|
16. Номера расчетных (валютных) счетов, наименование банка |
|
|
17. Согласовано |
|
|
18. От заявителя |
19. Государственный орган Республики Казахстан – лицензиар _______________ |
|
20. Особые условия лицензии |
|
Приложение 16
к приказу Министра национальной
экономики Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приказ дополнен приложением 16 в соответствии с приказом Министра национальной экономики РК от 22.11.2016 № 478 (вводится в действие по истечении двадцати одного календарного дня после дня его первого официального опубликования); в редакции приказа и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
Форма
Приложение к лицензии на экспорт и (или) импорт продукции, подлежащей экспортному контролю
|
№ п/п |
Государственный орган Республики Казахстан |
||
|
Приложение к лицензии № _______ от _______ |
|||
|
1 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
2 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
№3 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
№4 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
№5 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
№6 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
№7 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
№8 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
Всего листов _____ Лист № _____ |
Государственный орган Республики Казахстан – лицензиар ____________ |
||
Приложение 17
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Сноска. Приказ дополнен приложением 17 в соответствии с приказом и.о. Министра национальной экономики РК от 27.02.2018 № 83 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).
Форма
Приложение к заявлению для получения лицензии на экспорт и (или) импорт продукции, подлежащей экспортному контролю
|
№ п/п |
Государственный орган Республики Казахстан |
||
|
Приложение к заявлению № _______ от _______ |
|||
|
1 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
2 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
3 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
4 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
5 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
6 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
7 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
8 |
Наименование продукции |
количество |
единица |
|
стоимость |
|||
|
Всего листов _____ Лист № _____ |
От заявителя: |
||
Приложение 18
Сноска. Приложение 18 в редакции Приказа Министра национальной экономики Республики Казахстан от 02.03.2022 года № 19
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года
№ 3
Форма
Заявление юридического лица для получения лицензии и (или) приложения к лицензии на деятельность по покупке электрической энергии в целях энергоснабжения
В ________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от _______________________________________________________________ ______________________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер юридического лица (в том числе иностранного юридического лица), бизнес-идентификационный номер филиала или представительства иностранного юридического лица – в случае отсутствия бизнес-идентификационного номера у юридического лица)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление ____________________________________________________________________
(указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности)
Адрес юридического лица ______________________________________
(почтовый индекс, страна (для иностранного юридического лица), область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Электронная почта _______________________________________________;
Номера телефонов _______________________________________________;
Факс ___________________________________________________________;
Банковский счет _________________________________________________.
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций) ____________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Информацию о наличии приказа о создании службы, обеспечивающей работу с потребителями – абонентские службы, участки:
1) номер приказа о создании службы ____________________________________________________________________;
2) дата подписания приказа ____________________________________________________________________;
3) фамилия, имя, отчество (при его наличии) ответственного ____________________________________________________________________.
Информация о наличии оборотных средств в размере не менее 10 000 месячных расчетных показателей:
1) наименование банка ____________________________________________________________________;
2) номер счета ____________________________________________________________________;
3) размер оборотных средств (сумма) ____________________________________________________________________.
Сведения об оплате в бюджет лицензионного сбора за выдачу лицензии, за исключением случаев оплаты через платежный шлюз «электронного правительства»:
1) номер и дата квитанции ____________________________________________________________________.
При этом услугополучатель соответствует квалификационным требованиям, установленным приказом Министра национальной экономики Республики Казахстан от 29 января 2015 года № 60 «Об утверждении квалификационных требований и перечня документов, подтверждающих соответствие им, для деятельности по покупке электрической энергии в целях энергоснабжения, эксплуатации магистральных газопроводов, нефтепроводов, нефтепродуктопроводов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10598).
Настоящим подтверждается, что:
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии; _______________________________________________________________________.
Настоящим подтверждаю, что несу ответственность в соответствии с законодательством Республики Казахстан за достоверность представляемой (заполненной) мной информации.
Руководитель ____________________________________________________________
(электронная цифровая подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата заполнения: «___» _________ 20__ года
Приложение 19
Сноска Приложение 19 в редакции Приказа Министра национальной экономики Республики Казахстан от 02.03.2022 года № 19
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года
№ 3
Заявление физического лица для получения и (или) лицензии на деятельность по покупке электрической энергии в целях энергоснабжения
В ______________________________________________________________(полное наименование лицензиара)
от _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) физического лица, индивидуальный идентификационный номер)
Прошу выдать лицензию и (или) приложение к лицензии на осуществление ________________________________________________________________
(указать полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности)
Адрес местожительства физического лица
___________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания)
Электронная почта ______________________________________________;
Номера телефонов ______________________________________________;
Факс __________________________________________________________;
Банковский счет ________________________________________________.
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций) ________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания (стационарного помещения)
Информацию о наличии приказа о создании службы, обеспечивающей работу с потребителями – абонентские службы, участки: 1) номер приказа о создании службы _______________________________________________________________;
2) дата подписания приказа _______________________________________________________________;
3) фамилия, имя, отчество (при его наличии) ответственного _______________________________________________________________.
Информация о наличии оборотных средств в размере не менее 10 000 месячных расчетных показателей:
1) наименование банка _______________________________________________________________;
2) номер счета _______________________________________________________________;
3) размер оборотных средств (сумма) _______________________________________________________________.
Сведения об оплате в бюджет лицензионного сбора за выдачу лицензии, за исключением случаев оплаты через платежный шлюз «электронного правительства»: 1) номер и дата квитанции _______________________________________________________________.
При этом услугополучатель соответствует квалификационным требованиям, установленным приказом Министра национальной экономики Республики Казахстан от 29 января 2015 года № 60 «Об утверждении квалификационных требований и перечня документов, подтверждающих соответствие им, для деятельности по покупке электрической энергии в целях энергоснабжения, эксплуатации магистральных газопроводов, нефтепроводов, нефтепродуктопроводов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10598).
Настоящим подтверждается, что:
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
_______________________________________________________________
Настоящим подтверждаю, что несу ответственность в соответствии с законодательством Республики Казахстан за достоверность представляемой (заполненной) мной информации.
Физическое лицо
_______________________________________________________________
(электронная цифровая подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата заполнения: «___» _________ 20__ года
Приложение 20
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Заявление юридического лица для переоформления лицензии и (или)
приложения к лицензии на деятельность по покупке электрической энергии в
целях энергоснабжения
Сноска. Правила дополнены приложением 20 в соответствии с приказом Министра национальной экономики РК от 30.01.2020 № 6 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).В ____________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от
____________________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение, бизнес-идентификационный номер
юридического лица (в том числе иностранного юридического лица),
бизнес-идентификационный номер филиала или представительства иностранного
юридического лица – в случае отсутствия бизнес-идентификационного номера у юридического лица)
Прошу переоформить лицензию и (или) приложение(я) к лицензии (нужное подчеркнуть) № _________ от "___" _________ 20___ года, выданную(ое)(ых)
____________ ____________________________________________________
(номер(а) лицензии и (или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи, наименование лицензиара, выдавшего лицензию и (или) приложение(я) к лицензии)
На осуществление _______________________________________________
(полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности) по следующему(им) основанию(ям) (укажите в соответствующей ячейке Х):
1) реорганизация юридического лица-лицензиата в соответствии с порядком, определенным статьей 34 Закона Республики Казахстан от 16 мая 2014 года "О разрешениях и уведомлениях" (далее – Закон) путем (укажите в соответствующей ячейке Х):
слияния _______________________________________________________;
преобразования _________________________________________________;
присоединения _________________________________________________;
выделения _____________________________________________________;
разделения _____________________________________________________;
2) изменение наименования юридического лица-лицензиата ___________;
3) изменение места нахождения юридического лица-лицензиата ____________________________________________________________________;
4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по классу "разрешения, выдаваемые на объекты", вместе с объектом в пользу третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии предусмотрена приложением 1 к Закону ____________________________________________________________________;
5) изменение адреса места нахождения объекта без его физического перемещения для лицензии, выданной по классу "разрешения, выдаваемые на объекты" или для приложений к лицензии с указанием объектов ____________________________________________________________________;
6) наличие требования о переоформлении в законах Республики Казахстан
_____________________________________________________________;
7) изменение наименования вида деятельности ______________________;
8) изменение наименования подвида деятельности ___________________.
Адрес юридического лица ________________________________________
(страна – для иностранного юридического лица, почтовый индекс, область, город,
район, населенный пункт, наименование улицы, номер дома/здания
(стационарного помещения)
Электронная почта ______________________________________________;
Телефоны ______________________________________________________;
Факс __________________________________________________________;
Банковский счет_________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
__________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы,
номер дома/здания (стационарного помещения)
Сведения об оплате в бюджет лицензионного сбора за переоформление лицензии, за исключением случаев оплаты через Платежный шлюз "электронного правительства":
1) номер и дата квитанции ________________________________________.
Настоящим подтверждается, что:
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
____________________________________________________________________.
Руководитель ________________________________________________________
(электронно-цифровая подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата заполнения: "__" _________ 20__ года
Приложение 21
к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 3
Форма
Заявление физического лица для переоформления лицензии и (или) приложения
к лицензии на деятельность по покупке электрической энергии в целях энергоснабжения
Сноска. Правила дополнены приложением 21 в соответствии с приказом Министра национальной экономики РК от 30.01.2020 № 6 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).В ____________________________________________________________________
(полное наименование лицензиара)
от _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) физического лица, индивидуальный
идентификационный номер)
Прошу переоформить лицензию и (или) приложение к лицензии (нужное подчеркнуть)
№____________ от ______ 20___ года, выданную(ое)(ых) __________ (номер(а) лицензии и
(или) приложения(й) к лицензии, дата выдачи, наименование лицензиара, выдавшего
__________________________________ лицензию и (или) приложение(я) к лицензии) на осуществление
___________________________________________________________________________
(полное наименование вида деятельности и (или) подвида(ов) деятельности)
по следующему(им) основанию(ям) (укажите в соответствующей ячейке Х):
1) изменения фамилии, имени, отчества (при его наличии) физического лица-лицензиата
__________________________________________________________________________;
2) перерегистрация индивидуального предпринимателя-лицензиата, изменение его наименования
__________________________________________________________________________;
3) перерегистрация индивидуального предпринимателя-лицензиата, изменение его юридического адреса
__________________________________________________________________________;
4) отчуждение лицензиатом лицензии, выданной по классу "разрешения, выдаваемые на
объекты", вместе с объектом в пользу третьих лиц в случаях, если отчуждаемость лицензии
предусмотрена приложением 1 к Закону Республики Казахстан от 16 мая 2014 года
"О разрешениях и уведомлениях" _______________________________________________;
5) изменение адреса места нахождения объекта без его физического перемещения для
лицензии, выданной по классу "разрешения, выдаваемые на объекты" или для приложений к
лицензии с указанием объектов __________________________________________________;
6) наличие требования о переоформлении в законах Республики Казахстан
______________________________________________________________________________;
7) изменение наименования вида деятельности _____________________________________;
8) изменение наименования подвида деятельности ___________________________________;
Адрес местожительства физического лица __________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы,
номер дома/здания)
Электронная почта ______________________________________________;
Телефоны ______________________________________________________;
Факс __________________________________________________________;
Банковский счет _________________________________________________
(номер счета, наименование и местонахождение банка)
Адрес объекта осуществления деятельности или действий (операций)
________________________________________________________________________________
(почтовый индекс, область, город, район, населенный пункт, наименование улицы,
номер дома/здания (стационарного помещения)
Сведения об оплате в бюджет лицензионного сбора за переоформление лицензии, за
исключением случаев оплаты через Платежный шлюз "электронного правительства":
1) номер и дата квитанции ________________________________________________________.
Настоящим подтверждается, что:
заявителю не запрещено судом заниматься лицензируемым видом и (или) подвидом деятельности;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
заявитель согласен на использование персональных данных ограниченного доступа,
составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах, при
выдаче лицензии и (или) приложения к лицензии;
______________________________________________________________________________.
Физическое лицо ______________________________________________________________
(электронно-цифровая подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата заполнения: "__" _________ 20__ года
