Чтобы иметь статус «застрахованного» в ОСМС необходимы платежи за 12 месяцев без пропусков. На время пандемии ввели норму по сохранению статуса за работником при двух пропущенных платежах. Так, при отпуске свыше 30 дней работодатели оплачивали взносы за два месяца одним платежом, но работники оставались застрахованными. В октябре 2023 года данная норма утратила силу.

В 2023 году Фондом социального медицинского страхования (Фонд) сформированы списки незастрахованных работников, у которых отсутствовали один или два платежа за последний год. В результате свыше 221,8 тысяч человек, утративших статус в ОСМС после выхода в длительный отпуск, восстановлены в своих правах. В их числе 14,8 тысяч работников Карагандинской области. 

По словам заместителя председателя правления Фонда, сегодня в этом вопросе поставлена точка. Если человек работает более года, он должен быть застрахован. 

Фондом совместно с Министерством здравоохранения и Министерством труда и соцзащиты населения, КГД МФ РК проводится разъяснительная работа среди бухгалтеров организаций.

В Правила исчисления (удержания) и перечисления отчислений и (или) взносов на ОСМС вносится дополнительная норма, детализирующая механизм платежей за период длительных отпусков. Проект приказа находится на согласовании в компетентных государственных органах. 

Например, отпуск работника составил 56 дней за период с 1 июля по 25 августа. Сумма отпускных 850 тысяч тенге: за 31 день июля – 470 тысяч тенге, за 25 дней августа – 380 тысяч тенге. С данных доходов необходимо уплатить взносы и отчисления на ОСМС за каждый месяц в отдельности.

КГД МФ РК отмечает, что распределение отчислений в ОСМС по месяцам не влияет на расчет ИПН и социального налога, а также на порядок предоставления декларации. 

По материалам ФМС РК